荊楚網(wǎng)（湖北日報(bào)網(wǎng)）訊（通訊員 宇金美 魏曉燕）近日，襄陽市中醫(yī)醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合，成功為一名魚刺藏身半年并引發(fā)食管囊性包塊的患者實(shí)施精準(zhǔn)治療。目前，該患者已痊愈出院，而誘因則是魚刺卡喉后強(qiáng)行吞咽所致。

朱先生（化姓）因持續(xù)腹脹前往襄陽市中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科門診就診，根據(jù)癥狀表現(xiàn)，接診醫(yī)生建議其住院并進(jìn)行系統(tǒng)排查。入院后，腹部CT檢查提示，其食管下段、賁門管壁增厚、管腔狹窄、周圍多發(fā)淋巴結(jié)腫大。在進(jìn)一步胃鏡檢查中，內(nèi)鏡醫(yī)生反復(fù)觀察食管、賁門等處黏膜，沒有找到疑似腫瘤病灶，僅發(fā)現(xiàn)食管炎性改變。為明確病情，朱先生進(jìn)行胸腹部增強(qiáng)CT掃描，結(jié)果顯示，其食管下段左側(cè)壁可見占位性病變，病灶呈囊性改變。結(jié)合臨床特征，考慮兩種可能性：一是腫瘤性病變；二是異物（如魚刺、骨片等）誤吞后長期滯留，反復(fù)刺激局部黏膜，進(jìn)而引發(fā)的慢性炎性肉芽腫或囊性包塊。

(資料圖片)

對朱先生反復(fù)詢問得知，半年前，朱先生曾卡過魚刺，當(dāng)時(shí)，在情急之下，吞下一大口青菜，吞咽后因沒感覺到魚刺的刺痛，便以為已經(jīng)化險(xiǎn)為夷。雖然后面朱先生也曾有過吞咽時(shí)胸骨后的輕微不適感，但沒放在心上。得知朱先生的魚刺吞咽經(jīng)歷，醫(yī)生為朱先生完善縱隔磁共振檢查，提示食管下段左側(cè)壁異常改變，考慮異物所致膿腫可能性大。目前，朱先生已接受胸腔鏡手術(shù)，術(shù)中見一大小約3*5cm囊性腫物，位于食管下段、心膈角與主動(dòng)脈夾角處，周圍炎性浸潤水腫。結(jié)合其病史，考慮與魚刺相關(guān)。

該院脾胃科主任張霖提醒，魚肉鮮嫩細(xì)膩，富含營養(yǎng)，是日常膳食中備受青睞的健康食材。然而，看似尋常的魚刺，卻可能成為隱藏的“致命隱患”。若不慎誤食，尖銳的魚刺極易刺破咽喉或食道，引發(fā)感染、穿孔等癥狀，甚至危及生命。

魚刺卡喉正確處置步驟：

1.?立即停止進(jìn)食?：一旦感覺魚刺卡喉，第一時(shí)間停止吞咽，避免刺入更深。

2.?輕咳嘗試排出?：通過輕柔咳嗽，利用氣流幫助魚刺松動(dòng)排出。切勿劇烈咳嗽，以防刺入更深。

3.?可視情況取出?：若魚刺可見，在他人協(xié)助下，用鑷子或長筷子小心夾取。確保光線充足，避免盲目操作。

4.?及時(shí)就醫(yī)?：若魚刺隱蔽或癥狀持續(xù)，立即前往醫(yī)院。專業(yè)醫(yī)生可通過喉鏡、胃鏡等專業(yè)設(shè)備安全取出，避免二次傷害。

錯(cuò)誤方法：

1.?吞飯團(tuán)或饅頭?：強(qiáng)行吞咽會推深魚刺，刺破組織，引發(fā)感染或大出血。

2.?喝醋軟化?：醋無法快速軟化魚刺，反而灼傷黏膜，加重水腫。

3.?手指摳挖?：盲目操作易損傷喉嚨，導(dǎo)致嘔吐或刺入更深。

預(yù)防措施：

1.?細(xì)嚼慢咽?：享受美食時(shí)，專注咀嚼，確保魚肉與刺分離后再吞咽。

2.用餐不說話?：遵循“食不言”的古訓(xùn)，減少分心，降低誤吞風(fēng)險(xiǎn)。

?3.選擇無刺魚種?：優(yōu)先食用少刺或去刺魚，從源頭減少隱患。

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