新變異株EG.5在國內多省份傳播,高風險人群如何防范?
21世紀經濟報道記者 唐唯珂 實習生 施瑾 廣州報道
近期,新冠病毒變異株EG.5感染病例在全球多地呈上升趨勢,8月9日,世界衛生組織將EG.5列為“受關注變體”。8月16日,佛山疾控公眾號發表文章,根據佛山市本土新冠病毒變異監測項目顯示,EG.5變異株在佛山市流行毒株中逐漸占據優勢。
8月19日,國家疾控局發文《關于新冠病毒EG.5變異株相關科普問答》介紹,我國監測結果顯示,新冠病毒流行株中EG.5變異株占比呈上升趨勢,從4月的0.6%增長至8月的71.6%,目前已在我國絕大多數省份形成優勢流行,未來一段時間內很可能繼續保持此趨勢。我國今年4—6月份經歷了奧密克戎XBB系列變異株的流行,已建立的人群免疫力對同屬于奧密克戎XBB亞分支的EG.5變異株仍具有免疫保護作用。近期,全國新冠疫情總體處于低水平、波浪式流行態勢,疫情對各地醫療系統帶來的壓力較小,短期內不會發生規模性疫情。
(資料圖)
為充分了解疫情態勢,收集病毒在人群中的傳播情況,對未來疫情發展趨勢進行更為準確的研判,目前佛山市已經開展多類新冠變異株監測項目,包括對哨點醫院采集的病例樣本、境外輸入的病例樣本進行監測,對聚集性疫情及重點場所疫情樣本進行監測,對重癥及死亡患者樣本進行重點關注。
EG.5屬于奧密克戎家族一員EG.5變異株為新冠病毒奧密克戎XBB.1.9.2的一個亞分支,最早于2023年2月17日在印度尼西亞被發現。
佛山疾控介紹,變異株EG.5事實上仍然屬于奧密克戎變異株家族的一員。對于EG.5及其亞變異株EG.5.1,EG.5.1具有XBB.1.9.2所沒有的兩個重要的附加突變,即F456L和Q52H,而EG.5僅具有F456L突變。EG.5.1中額外的微小變化,也就是刺突蛋白中的Q52H突變,使其在傳播方面比EG.5更具優勢。
南方醫科大學公共衛生學院生物安全研究中心主任趙衛認為,基因組序列分析表明,變異株EG.5仍屬于奧密克戎變異株家族的一員,其對人的毒力沒有增強,但免疫逃逸和感染細胞的能力更強,因此其傳播范圍相對較大。
除了EG.5變異株之外,近日多國還檢測到一種被稱為BA.2.86的攜帶大量突變的新冠變異株,但該變異株尚未取得流行優勢,需要進一步追蹤。
升級為“受關注變體”今年8月9日,由于EG.5在全球的穩定增長,世界衛生組織將其從不太令人擔憂的“受監測變體”類別升級為“受關注變體”。
國家疾控局微信公眾號發布的《關于新冠病毒EG.5變異株相關科普問答》中提到:截至8月17日,EG.5變異株已在全球至少52個國家或地區被監測發現。從各大洲流行情況來看,除了非洲上傳序列數較少以外,EG.5變異株在亞洲、歐洲、大洋洲、北美洲和南美洲的占比均呈明顯上升趨勢。
而新冠EG.5變異株是否會為“三陽”推波助瀾?
深圳市第三人民醫院院長盧洪洲教授表示,從深圳目前的疫情形勢來看,“三陽”仍然偏少,以“二陽”為主。“基于新冠的傳染性極強,得過新冠后抗體自然衰減及沒有絕對的保護性新冠疫苗,基本上多數人每年會感染1-3次。”盧洪洲對記者表示,“但是對于免疫功能正常的人群,不會造成特別大的影響。”
綜合目前的形勢看,盧洪洲認為,新冠的傳染性仍然非常強,而且感染較為隱匿,病毒比較“狡猾”。因此新冠的傳染沒有明顯的季節性,一般5-6個月會有一個小波峰,但是總體來說波峰會越來越小,對于國家的整體疫情防控沒有影響。
保持監測,接種疫苗南方科技大學公共衛生及應急管理學院流行病學教授魏晟介紹:我國現階段已經建立了多個監測系統來檢測新冠病毒變異株在人群中的流行情況,例如我們從哨點醫院收治的病例采樣進行病毒測序來監測變異株的狀況,通過醫院報告的病例來了解新冠病毒的致病性,也可以通過污水病毒監測等工作收集病毒在人群中流行的信息,并評估其影響。
上海市公共衛生臨床中心副主任凌云表示,“相比之前封閉環境下演變而來的變異株,EG.5變異株屬于共存環境下演變的變異株。根據病毒突變趨勢,應該是日漸緩和,不過科學家們還在持續觀察監測。”
盡管沒有證據顯示EG.5新變異株更易出現重癥風險,但專家建議,高風險人群(基礎情況較差的糖尿病患者、腫瘤患者等)如未接種疫苗,還是應該完成全程接種。一旦感染者檢測出陽性,推薦越早用小分子抗病毒藥物越好,這樣既可以降低病毒載量、減緩癥狀,也能阻斷家庭內的傳播途徑,保護家人。
凌云表示,時至今日,抗原檢測對奧密克戎株的敏感性仍非常好,如有相應癥狀,還應先測個抗原明確是否感染,第一時間用藥。目前小分子抗病毒藥物的選擇有很多,可在醫生建議下服用,沒有必要硬扛。臨床數據也顯示:盡管各路變異株持續突變,但抗病毒藥物仍有效,早應用可明顯降低后遺癥發生風險。
專家最后提醒:進入9月又是一年“流感季”,流感疊加新冠致死率會明顯增加。建議老人、孩子、醫務人員等高風險人群及時接種流感疫苗,實現60-70%的流感保護力,未雨綢繆防患未然。
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